「黑人」陳建州身體不適,緊急至台大醫院急診就醫,確診為急性心肌梗塞,接受心導管手術並裝設支架後撿回一命。陳建州貼出一張在加護病房與妻子范范、好友王力宏等人合照,但畫面中共有5人,外界質疑,加護病房一次探視只能放行2人進入,為何黑人不必遵守?對此,台大醫院醫務秘書暨發言人陳彥元呼籲,在台大接受治療的病人與其家屬,應遵守相關規定與管制,共創安全不受干擾環境。
陳建州貼出的照片中,除他本人外另有4人著隔離衣站立在旁,藝人王力宏還拿著病房尿壺合影,引發網友廣泛討論。奇美醫院加護醫學部醫師陳志金發文質疑,加護病房會客一般就是2人進入,除非病人「剩下時間不多」,院方才會採「彈性會客」,彈性放行家屬進入探視的時間、人數,此外雖有時會視情況通融,但「人家醫院給你方便,你靜靜感謝就好,不要把照片貼出來陷人於不義!」
除探視人數超過常規,陳志金也對王力宏手持尿壺提出質疑,「去探病的明星朋友,竟然還拿尿壺來拍照,到底知不知道自己在幹什麼?」針對外界質疑,陳彥元指出,台大醫院致力於提供民眾最高品質的醫療照顧,籲請所有在台大醫院接受醫療照護的病人及家屬,配合醫療作業相關規定,與院方合力創造安全、不受外界干擾、沒有感控疑慮的醫療環境。
根據台大醫院官網公布的「台大醫院探病須知」,該院加護病房探病時間為上午11時30分至12時30分,且探病人數每床限2名,每次限一位訪客進入探視,為預防病人感染,探病時務必配戴口罩,並穿著探病衣,傳染性疾病者及六歲以下兒童請勿探病,若遇特殊狀況,則需經由護理人員的協助及引導下探訪,請勿在病室內使用行動電話,需使用時,請離醫療儀器3公尺或到日光會客室。
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不少人使用「瘦瘦針」體重明顯下降,便認為減重成功,但醫師提醒,體重變輕不代表代謝一定變好,若減重過程中肌肉量也跟著流失,可能出現「人變小隻了,但同時代謝也變差。真正健康的減重,不只要減少脂肪,也要盡量保住肌肉,讓身體重新恢復利用糖、脂肪與胺基酸的能力。
精準預防醫學會理事長張家銘表示,有患者過去體重較重,使用減重藥物後體重下降不少,但進一步檢查發現,體脂仍高、肌肉量偏低,且有胰島素阻抗,代謝體檢測也發現支鏈胺基酸(BCAA)明顯偏高。
張家銘指出,許多人看到血液中的胺基酸偏高,第一反應可能是「營養很好」,但事實上,血液裡有很多營養物質,不代表身體真的能有效利用,糖、脂肪、胺基酸都在體內,但肌肉與粒線體若無法有效利用,仍可能形成代謝問題。
他說,血糖升高其實只是代謝異常後看到的結果之一。人體吃飯後,葡萄糖進入血液,再進入細胞,最後送進粒線體產生能量,粒線體就像細胞中的「發電廠」。當代謝能力下降,前端的糖、脂肪與胺基酸持續進來,後端卻無法有效處理,就容易造成各種代謝物累積,長期可能出現飯後昏沉、容易疲倦、腰圍增加、三酸甘油酯上升及血糖逐漸升高等情況。
張家銘表示,這也是為什麼減重過程中特別需要注意肌肉。肌肉不只是支撐身體活動的重要組織,也是人體處理葡萄糖及其他能源的重要「工廠」。如果減重只著重於減少熱量、讓體重持續下降,卻忽略肌肉流失,可能出現體重變輕但代謝能力沒有同步改善的情況。

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搭飛機去旅行是一件令人雀躍的事,但飛行途中難免會遇到讓人煩心的事。一項旅客調查顯示,「霸佔扶手」超越開腿坐或插隊,「榮登」搭機乘客最討厭的行為第一名,而除了機艙禮儀,機場延誤和航班取消是將近三分之一乘客出國最擔心的事。
Travel + Leisure報導,飯店訂房平台HotelTonight七月發布最新旅客調查結果,詢問數百位乘客搭機時最討厭的事情。
調查結果顯示,霸佔扶手是乘客搭機時最討厭的事情,有四成旅客認為這是最糟糕的習慣。雖然有些乘客認為坐在中間的人應優先使用兩邊的扶手,但飛機上對此共享空間沒有明文規定,讓扶手成為航班滿載時最容易發生衝突的來源。
排名第二的是「走道衝刺者」(aisle sprinters),也就是飛機一落地就立刻站上走道的人,有39%的受訪者說這是最令他們反感的乘客,27%的乘客不能忍受愛聊天的鄰座乘客,25%的人討厭偷溜進較早登機乘客群體裡插隊的乘客,要求換位置的人也榜上有名,20%的乘客認為這令他們厭惡。
然而,機艙禮儀只是讓乘客感到不悅的原因之一,有32%的旅客認為機場延遲和航班取消是他們搭機時最大的擔憂,第二名是找一個經濟實惠又好玩目的地的壓力,有26%受訪者為此感到煩心,另有23%的人說他們糾結於搭飛機還是自駕划算。

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手機驗出大腸桿菌、床單沒每周洗、外套穿回家沒立刻清潔,真的很容易讓人生病嗎?感染科專家指出,看起來很髒與真正感染風險高並不是同一件事。
與其追求生活環境零細菌,更重要的是了解病原如何傳播,把防護力氣花在真正有效的地方。
廁所不一定最危險!細菌多不代表容易生病
一提到最髒的地方,多數人第一個想到的往往是廁所,但其實多人共用的電腦鍵盤也可能藏有大量微生物。
但專家強調,微生物數量多,不代表感染風險一定比較高。真正需要考慮的還包括微生物種類、傳播途徑,以及是否有機會進入人體。

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國內失智症患者近四十萬人,去年兩款可減緩失智惡化的針劑上市,可清除沉積於大腦組織的類澱粉蛋白,但臨床醫師估計,全台僅五、六百名早期阿茲海默症的失智個案接受針劑治療,主因在於費用昂貴,每個療程至少一五○萬元。
成大醫院失智症中心主任白明奇說,新藥問世後,臨床使用生物標記診斷技術也隨之精進,失智症進入精準診斷,邁進阿茲海默症精準診斷的新紀元,「從事失智的診斷、治療及照護已廿、卅年,從來沒有像現在如此充滿希望」。
亞東醫院神經醫學部失智中心主任甄瑞興表示,失智新藥為免疫療法,可有效清除大腦內類澱粉蛋白沉積,宛如清除大腦組織內的雜質、垃圾、毒素,進而延緩失智。愈早治療,療效愈好,能夠改善失智引起的情緒及思考,避免惡化。
中國醫藥大學附設醫院失智醫療中心副主任盧韻如表示,新藥上市後,國人對失智症的病識感明顯提升,以前門診患者常因多次走失、幻聽幻覺,家人才陪同就醫。但現在不少人只是自覺記憶不好、忘東忘西,擔心自己可能罹患阿茲海默症,而主動檢查。
相較於臨床醫師對於新藥的樂觀,病患及家屬的反應卻不如預期,以中國醫藥大學附設醫院為例,一一四年八月至今年六月底,新確診失智症患者達九七三人,但實際接受新藥治療人數卻少之又少,迄今僅十五人。雙和醫院則有卅名患者接受新藥治療,年齡最輕者六十歲,最高者年逾八十。

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50歲後,不少人發現體力不如從前,就連每天都要做的洗衣家事,也逐漸成為身心負擔。日本一名50多歲的極簡生活部落客分享,她透過調整多年來習以為常的洗衣習慣,不僅減少家事時間,也有效節省體力。她認為,50歲後做家事的重點,不是把每件事做到最好,而是學會把力氣留給更重要的生活。
隨著年紀增長,原本輕鬆完成的家事變得越來越吃力,尤其是洗衣,從洗、曬、收、摺到整理,每個步驟都需要花費不少時間與體力。極簡生活部落客本多めぐ分享,自己透過重新檢視洗衣方式,讓日常生活變得更輕鬆,也減少了不少無形壓力。
1.毛巾只留兩套 減少收納與清洗負擔
本多表示,家中最容易占據收納空間的就是各式毛巾。過去她習慣準備許多備用毛巾,但後來發現,不僅增加收納壓力,也讓管理變得更麻煩。
因此,她將浴巾、毛巾,以及廁所、洗手台、廚房使用的毛巾,都縮減為各2條,維持「一條使用、一條清洗」即可。

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T恤、毛巾明明已經確實清洗、晾乾,卻還是會殘留一股「半乾不乾」的難聞氣味。超過25年主婦經驗的日本家事部落客Mami(マミ)表示,夏天想避免衣物產生異味,關鍵可能不是洗衣精,而是清洗前,也就是放進洗衣機之前的處理方式。
為什麼產生生乾臭?濕著放置恐讓細菌大量繁殖
衣物常見的生乾臭,與莫拉氏菌(Moraxella)等微生物有關。這類細菌喜歡潮濕環境,以及皮脂等污垢;當毛巾或衣物長時間處於濕潤狀態,細菌就容易大量繁殖,而繁殖過程產生的代謝物,可能成為難聞氣味的來源之一。
最常見的錯誤做法,就是洗完澡後把濕毛巾直接丟進洗衣機,或將汗濕的T恤、內衣、體育服直接塞進洗衣籃,等到隔天早上才一起清洗。
現在正值高溫多濕的夏季,濕衣物長時間堆放,更容易形成細菌繁殖的環境。即使隔天使用強效洗衣精清洗,如果細菌及異味已經大量產生,單靠一般洗衣程序也可能難以完全去除。

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長期沒有性生活,常讓伴侶懷疑感情是不是出了問題,甚至認為關係已經走到盡頭。不過,性教育工作者指出,所謂「無性生活(dead bedroom)」並不代表感情一定已經死亡,背後可能藏著壓力、疲憊、被拒絕的恐懼、身體自信不足、需求不同,或長期累積的怨懟。
英國《HuffPost》訪問曾經歷親密關係低潮的性教育與親密關係專家,分享伴侶如何重新找回親密感。專家認為,與其把目標設定為「恢復以前的性生活」,不如先了解兩人為什麼逐漸失去連結,再重新建立一段符合現在彼此狀態的親密關係。
長期沒有性生活,不代表感情已經結束
性教育工作者Lisa Opel表示,困難的性生活階段,往往會暴露出伴侶過去一直逃避的問題,例如孤獨感、害怕被拒絕、身體形象焦慮、不同的親密需求,以及日常生活帶來的疲憊。
另一名親密關係教育者Kiki Maree則不喜歡使用「dead bedroom」這個詞,因為這個說法容易讓人產生「關係已經無可救藥」的感覺。她更傾向稱為「性關係失聯」,因為即使兩人暫時沒有性生活,關係中仍可能存在愛、關心與承諾。她指出,真正變得困難的,往往是「如何重新走回親密關係」。

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今年7月起乳品標示新制正式上路,只有符合規範的國產乳品才能標示為「鮮乳」,讓不少消費者開始重新認識架上乳品,也掀起「牛奶到底該怎麼挑」的討論。營養師Angela表示,很多人購買牛奶時,第一時間會看價格、保存期限或標章,但想讓每天攝取的營養更符合自己的需求,可以進一步了解乳品的成分、乳源以及乳牛的飼養方式。
每天都喝牛奶,營養其實不一定都相同
牛奶一直是許多人早餐、下午點心,甚至運動後補充蛋白質的重要來源,不少家庭更是天天購買。不過,Angela提醒,「每天都有喝牛奶,不代表攝取到的營養都一樣。」
她表示,牛奶本身是優質蛋白質與鈣質的重要來源,但乳品的營養組成仍可能受到乳牛飼養方式及加工製程等因素影響。例如,草飼乳牛主要以天然牧草為主食,研究發現其乳脂的營養組成,含Omega-3、共軛亞麻油酸(CLA)等多種營養成分,讓喝牛奶不只補充鈣,還能一次攝取多元營養。
挑選牛奶除了標示,乳源與飼養方式也是關鍵

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台灣肺炎鏈球菌疫苗公費施打對象以六十五歲以上年長者為主,專家建議,根據國際經驗,公費肺炎鏈球菌疫苗可擴大至五十歲以下慢性病、有心肺疾病、肝病、腎病與糖尿病等共病病患、接受居家照護病患、長照機構住民,以及二到十八歲免疫低下、免疫缺陷未成年族群等,讓這些比較脆弱的病患可以受到更多保護。
林口長庚紀念醫院副院長邱政洵援引「美國預防接種諮詢委員會」(ACIP)建議指出,十九歲到五十歲間的成年人,若有心臟病、COPD(慢性阻塞性肺病)、氣喘、肝病、慢性腎臟病或糖尿病等,其感染侵襲性肺炎鏈球菌的風險遠高於健康者。未來可透過健康經濟學評估逐步優化政策,將尚未達高齡但有慢性病族群也納入保護範圍。
此外,邱政洵也強調,二到十八歲的未成年族群也應列為重點保護對象,一旦這些未成年孩童患有白血病,或有先天性免疫缺損、慢性腎臟病,很容易隨著疾病影響,導致免疫力下降,因此亟須補打肺炎鏈球菌疫苗,以維持保護力,在少子化時代,這群高風險孩童的人數並不多,政府應將其納入公費範圍,讓整體防護網更為完整。
成大醫學院老年學研究所教授吳至行認為,針對無法出門的居家照護病患或住在長照機構的年長者、病患,可能因插管、長期臥床等因素,不方便前往醫療院所施打疫苗,如果是未滿六十五歲但正接受居家照護的病患,政府也應編列公費預算,確保這群「最脆弱族群」可突破年齡門檻限制,進而獲得疫苗保護。
成大醫院老年學醫研究所教授吳至行。記者黃義書/攝影

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現代人外食比例高,不少上班族每天便當、炸物、手搖飲輪番上陣,容易讓高血壓、高血脂與心血管疾病風險上升。營養師謝紫瑄提醒,長年高油、高鈉、高加工的飲食型態,極易導致身體慢性發炎並且增加血壓與心血管負擔,建議應採用「得舒飲食」(DASH),多攝取全穀及蔬果,增加天然食材的進食量,改善心血管健康。
近年心血管疾病防治觀念已逐漸改變,謝紫瑄表示,最新血脂異常管理指引強調,健康管理要從血壓、血脂、代謝與生活型態等整體風險進行評估,尤其台灣人外食比例高,許多常見餐點暗藏高油、高鈉與高加工危機,長期下來容易增加心血管負擔。
血脂管理核心:多吃蔬果全穀雜糧
外食族必須改變飲食習慣,從「飯換穀、菜多樣、紅換白」開始,就能讓每一餐更接近國際公認的「得舒飲食」原則。謝紫瑄說,得舒飲食的特色,即是強調高鉀、高鎂、高鈣、高膳食纖維,以及較低的飽和脂肪攝取,這些不僅有助血壓管理,也與血脂、血糖調節有關,對整體健康都有幫助。
「得舒飲食」近年受到重視,原本是針對高血壓設計的飲食模式,後來被證實對血脂、血糖控制與整體心血管健康也有幫助。其核心概念包括增加蔬果與全穀雜糧攝取、適量補充低脂乳品與堅果,以魚肉、肉、豆製品取代部分紅肉與加工肉品,同時減少精緻加工與重口味飲食。

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癌症是狡猾的疾病,初期通常沒有症狀或很輕微,容易被忽略或誤認為其他疾病。癌症有很多種類,每種都有獨特的特徵,因此很難斷定單一症狀必定是癌症的徵兆,但醫師表示,如果體重不明原因減輕,通常是身體出現嚴重問題的警訊,最好到醫院檢查。
Parade報導,長灘醫療中心的MemorialCare Todd癌症中心結直腸外科醫師坦基(Ketan Thanki)說,有很多疾病會導致體重異常減輕,包含惡性腫瘤、未控制的糖尿病、甲狀腺功能亢進、愛滋病毒、結核病、心臟衰竭、慢性阻塞性肺病、發炎性腸道疾病以及嚴重的憂鬱症或焦慮症,這些問題都不應輕忽。
體重不明減輕剛開始可能是逐步發生,因此較難察覺。坦基說,人體發現異常時,無論原因為何,都會啟動免疫和發炎反應,導致全身疲倦、發燒、體重減輕和食慾不振。不論是導致腸道阻塞的腫瘤,或干擾身體能量代謝的腫瘤,體重減輕在初期可能不顯著,因為腫瘤通常生長緩慢,但隨著腫瘤不斷增大,體重也會逐漸減輕。
坦基說,癌症患者的體重減輕反映出惡病質(cachexia),這是一種代謝症候群,這是一種由腫瘤分泌的細胞因子所驅動的代謝症候群,即使攝取足夠的熱量,身體仍會主動分解肌肉與脂肪,並不只是單純的「腫瘤消耗熱量」。
坦基說,癌症患者可能會感覺身體不對勁,但不一定知道原因,這種狀態可能讓人食慾比平常更差,而導致不明體重減輕。 還有幾種其他可能的癌症症狀,建議多加留意,若出現時應該盡快就醫檢查,包含發燒與夜間盜汗、疲勞、新發作且持續性頭痛、神經改變、性格巨變、聲音改變、排尿或排便習慣改變、新出現的便祕、出現新的腫塊或潰瘍、痣改變、不正常出血,以及骨頭、背部、關節或肌肉痛。如果出現其他原因不明的症狀,也建議尋求醫療專業人員協助,進行徹底檢查並找出原因。

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