許多女性從年輕時就被灌輸「性行為過多會讓陰道鬆弛」等錯誤觀念。美國婦產科醫師羅珊娜李特普勞德(Rosanna Littleproud)在接受《每日郵報》專訪時指出,這其實是長久以來的性別污名與迷思,並不符合生理事實。
陰道具彈性組織 性行為不會造成永久鬆弛
醫師解釋,陰道由富含彈性的結締組織構成,可以擴張、收縮,性行為不會造成永久性改變或鬆弛。這種錯誤觀念多半源自對女性性行為的社會偏見,而非醫學事實。
性行為對身體的多重益處
醫師也指出,性行為如同運動,能促進心率,對心血管健康有正面影響;此外,性高潮結合骨盆底肌復健運動,能幫助產後骨盆底肌力與功能恢復,對膀胱與腸道控制,以及性敏感度都有好處。
減壓、促進感情與工作表現
兩性關係治療師李諾倫(Leigh Norén)補充,對於關係滿意的伴侶而言,令人滿意的性生活是有效的減壓方式;同時,性高潮會促進「愛情荷爾蒙」催產素分泌,增進伴侶間的情感連結。有趣的是,研究也發現,婚姻關係中且有穩定性生活的人,隔天在工作上更快樂、專注度更高,工作滿意度也提升。
提升心情、降低焦慮
李特普勞德醫師表示,性行為與高潮會促進內啡肽、多巴胺與催產素分泌,這些天然化學物質能改善情緒、減少憂鬱與焦慮感,同時降低壓力荷爾蒙皮質醇的濃度。
性生活頻率因人而異
最後,兩位專家都強調,性行為的益處並不代表每個人都必須「多做才健康」,沒有任何固定標準頻率,重點是取決於個人與伴侶的需求與舒適度。即使不常有性生活,只要身心狀態良好,也不會因此失去健康。
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春節長達9天連假將至,許多民眾安排外出旅遊,用藥機會大增。衛福部食藥署副署長王德原說,春節期間部分醫療院所休診或調整看診時間,民眾如有用藥需求,應提前就醫評估;持有慢性病連續處方箋病人,應依規定提前領藥,確保用藥無虞。
針劑、抗生素 送回醫院回收
民眾過年前大掃除時,也會增加過期藥品丟棄的需求,衛福部食藥署藥品組簡任技正黃玫甄提醒,藥品分為特殊及一般藥品,各有不同的處理方式,如特殊藥品包括針劑、抗腫瘤藥品、抗生素、荷爾蒙藥品及管制藥品,應送回醫療機構或藥局進行回收處理。
王德原指出,民眾用藥前應掌握正確用藥原則,包括應使用合法藥品,注意藥品應自合法醫療機構、藥局或藥妝店取得,確認藥品外包裝及標示內容清楚、完整,切忌使用來路不明藥品;要詳閱藥品標示,用藥前應詳閱藥品外盒及仿單資訊,瞭解藥品成分、適應症、用藥方法、時間、藥品可能的副作用及注意事項,如果對於藥品使用有任何疑問,可以諮詢醫師或藥師。
持有慢箋病人 記得提前領藥
今年春節假期長,部分醫療院所休診。王德原提醒,民眾應提前規畫用藥需求,最好提前就醫評估,持有慢性病連續處方箋病人應依規定提前領藥,相關領藥日期與方式,應洽詢原就醫醫療院所或鄰近社區藥局。
過年期間也一定要確實遵循醫囑用藥,王德原呼籲民眾,不可自行停藥、減量或更改服用方式,如服藥後出現身體不適或異常反應,應立即就醫。
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高雄王姓女子前年4月到左營某牙醫診所拔智齒,阮姓牙醫師花了1.5小時還是沒拔成,王女術後嘴角潰瘍,改到三民區某診所求助,結果牙醫師只花10秒就把智齒拔除。王女不爽提告阮姓牙醫師求償20萬元,但法官認為阮姓牙醫師並無醫療疏失,判王女敗訴。
判決指出,王女前年4月8日晚間到左營某牙醫診所看診,阮姓牙醫師看完後,幫阮女安排智齒拔除手術,但當天右上智齒未能順利拔除,隔一周後再幫王女安排手術,建議王女削骨拔除智齒,但歷時1個半小時,智齒仍無法拔除。
由於手術過程中,王女一直張嘴,離開診所後未拔除的智齒部位和嘴巴疼痛仍無法緩解,王女只好再去找另家牙醫診所求助,結果該診所牙醫師只花10秒就把這顆頑劣的智齒拔掉。
王女主張阮姓牙醫師能力不足,卻仍建議她削骨拔除智齒,造成她術後痛苦不堪,提告向阮姓牙醫師求償20萬元。
高雄地院簡易庭審理時,阮女喊冤,稱雖然智齒未拔除,但她手術並未違反醫療常規,不能以結果推論她有疏失。
法官為此請高雄醫學大學附設醫院鑑定,該院函覆稱王女智齒屬於高位阻生牙,拔除時容易卡到臉頰組織,且牙齒位於上顎最深處,不易接近,且根部影像模糊,難以清楚辨識牙根型態,顯示牙根有較高可能性為多根彎曲之狀況,實施翻瓣手術及削骨後仍未能拔除,屬於醫療上能容許結果。
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銀髮族失眠問題常見,需分析入睡、淺眠、夢境及疲勞度。慢性失眠影響健康,可能導致心血管疾病等。建議透過良好睡眠環境、足浴、穴位按摩及安神茶飲改善睡眠品質。
睡眠問題一直是銀髮族就醫的前幾名原因!首先把失眠問題拆成四個階段去討論分析:
1.能否入睡(長輩都說睡不著)
2.是否淺眠易醒(長輩說睡很淺或天還沒有就醒來)
3.會不會容易作夢(如果有吃助眠劑則夢不多)
4.還有起床疲勞度(長輩說白天會打瞌睡)
簡而言之,好的睡眠就是睡得好且還要睡得飽。若一週內有三天以上都失眠,且情況持續超過3個月,就可以稱作慢性失眠。根據2019台灣睡眠醫學學會調查顯示,全台約有1/10的人飽受慢性失眠症所苦,而慢性失眠者,罹患生理或心理疾病的機率也提升許多。也因為長期睡不好,間接產生心臟血管疾病、糖尿病、精神情緒方面疾患或免疫系統問題。
腎精不足 容易腰膝痠軟、頻尿、睡不好
中醫怎麼看失眠問題呢?中醫古籍《靈樞‧大惑論》:「夫衛氣者,晝日常行於陽,夜行於陰,故陽氣盡則臥,陰氣盡則寤。」經絡系統內屬臟腑,外絡四肢體表,將各個組織器官串聯起來,構成一個緊密的溝通網路。人處於醒覺狀態時,「衛氣」循行於體表;睡著時,「衛氣」即進入體內,循行於臟腑。當經絡不通,阻礙「衛氣」在身體的出入、流通而使人失眠。當年過四十「腎氣自半」,銀髮族更因為腎精不足,而有腰膝痠軟頻尿夜尿狀況,也會容易睡不好。
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在管理血糖時,多數人會優先關注飲食、運動與藥物。然而,在冬季有一個經常被忽略、卻實際影響血糖穩定的重要因素,那就是天氣本身。
低溫不只改變我們的生活習慣,也會影響荷爾蒙分泌、胰島素作用、水分狀態與日常活動量,進而干擾血糖調控。了解冬天特有的血糖風險,有助糖尿病、糖尿病前期,或胰島素阻抗族群在寒冷季節維持較穩定的血糖狀態。
寒冷天氣如何影響血糖?
1. 低溫會引發身體的壓力反應
當身體暴露在寒冷環境中,會啟動壓力反應,增加皮質醇與腎上腺素等壓力荷爾蒙的分泌。
這些荷爾蒙會促使肝臟釋放儲存的葡萄糖,同時降低胰島素的作用效率,導致血糖上升。
因此,即使飲食沒有明顯改變,冬天仍可能出現血糖比預期偏高的情況。
2. 冬天可能改變胰島素的作用方式
寒冷會降低皮膚溫度,進而影響注射型胰島素的吸收速度。
吸收變慢,可能造成血糖變化較難預測,例如延遲性高血糖,或在稍後時段出現低血糖。
值得注意的是,冬季也可能增加低血糖的風險,特別是在第二型糖尿病患者身上。
當身體努力維持體溫時,會消耗更多葡萄糖,使血糖下降,而寒冷感本身又可能掩蓋低血糖的警訊(例如發抖、發冷)。
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近年來,包括杏仁奶、豆奶到燕麥奶在內的非乳製奶品,逐漸成為許多人的牛奶替代選項。
營養師提醒,不同植物奶的營養組成差異明顯,並非所有選擇都適合每一個人。
燕麥奶的優點與限制
燕麥奶因口感滑順、用途廣泛,深受咖啡愛好者喜愛,也常被視為「相對健康」的植物奶。
事實上,多數市售燕麥奶會添加鈣、維生素D與維生素B群,有助補充骨骼與基礎營養素。
不過,與其他植物奶相比,燕麥奶的碳水化合物含量通常較高。一杯(約240毫升)燕麥奶常見含有約14至20克碳水化合物,主要來自燕麥中的澱粉,在製程中部分會轉化為糖類。
營養師指出,若在空腹狀態或未搭配蛋白質與脂肪時飲用燕麥奶,部分人可能較容易出現血糖波動,特別是本身已有血糖控制需求者。
蛋白質含量偏低
燕麥奶的蛋白質含量通常約為每杯2至3克,明顯低於牛奶與豆漿。
由於蛋白質與脂肪有助於延緩碳水吸收、提升飽足感,營養師建議,飲用燕麥奶時可搭配雞蛋、堅果或優格等蛋白質來源,以維持飲食平衡。
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「超級流感」疫情席捲美國,病例人數急速攀升,專家說雖然每年接種疫苗是預防流感病毒的最佳方法,但膳食也能改善免疫系統,特別是富含維生素C的食物,而這類食物除了柳橙,甜椒的維生素C也很多,其中又以紅甜椒最多,維生素C的含量比青椒高出60%。
每日郵報(Daily Mail)報導,所有顏色的甜椒都富含維生素C和抗氧化劑,這些成分已被證明可以降低發炎和增強免疫細胞作用,但紅甜椒的維生素C最多。
甜椒的顏色代表成熟程度,青椒最不熟、紅甜椒成熟的時間最長。波士頓的營養師萊頓(Kara Lydon)說,就整體營養價值而言,紅甜椒通常名列前茅,因為成熟時間最長,所以含有最多抗氧化劑,更長的成熟時間也提高了紅甜椒的維生素A和C的含量。
一項刊登在「國際營養學中的食品科學」期刊(International Journal of Food Science in Nutrition) 研究指出,紅甜椒的維生素C含量比青椒多60%,一杯切碎的紅甜椒丁含有約200毫克的維生素C,幾乎是柳橙含量的三倍,相當於每日建議攝取量的169%。
甜椒還有辣椒紅素(capsanthin)、紫黃素(violaxanthin)、葉黃素(lutein)、槲皮素(quercetin)和木犀草素(luteolin)等抗氧化劑,是保護細胞免受自由基攻擊的化合物。
要注意的是,烹飪方式會影響甜椒中維生素C和抗氧化劑的含量。芝加哥的營養師米哈爾奇克(Maggie Michalczyk)說,水煮和高溫烹煮會讓甜椒流失維生素和抗氧化劑,蒸和炒是能防止水溶性維生素如維生素C流失的兩個好方法。
米哈爾奇克說,紅甜椒也是脂溶性,維生素會在脂肪和油脂中溶解,所以她建議用富含omega-3的特級初榨橄欖油翻炒。
若想把甜椒做成一道菜,萊頓說可以在甜椒中塞入精瘦蛋白質如碎火雞肉、雞肉或魚肉,或富含纖維的澱粉如糙米和藜麥,也可以加入食物脂肪如起司或酪梨,就能做成營養均衡又有飽足感的一道菜。
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「醫師,我上個月吃了兩次事後藥,會不會怎麼樣?」「人家說避孕藥吃多了以後會不能生,是真的嗎?」台中榮民總醫院婦女醫學部醫師謝筱芸指出,在門診常需面對民眾對各種避孕方式的疑問與誤解,最令她驚訝是,許多人深信「體外射精」有效,顯見性教育仍停留在20年前。她強調,避孕藥目前劑量已降至最低有效劑量,大幅降低副作用的發生機率。
體外射精很安全?性教育仍停留在20年前
然而,比起「避孕會不會傷身、影響生育能力」?真正值得擔心的是「錯誤避孕帶來的傷害」。謝筱芸分享,曾有位20多歲女研究生走進診間,表示平時都靠體外射精、算安全期和服用事後避孕藥來避孕,曾在5個月內吃了3次事後避孕藥,最後導致月經大亂,甚至影響心理健康,讓她感嘆,民眾平均教育程度高,但性教育似乎沒有太大提升。
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冬季流感上升,疾管署今公布今年第2周類流感門急診就診計10萬4348人次,較前1周上升11.9%,近期呈上升趨勢。疾管署發言人林明誠表示,目前預估急診就診病例百分比達10.3%,接近流行閾值11.0%,國內流感上升逐步進入流行期,預估最快本周進入流行期,農曆年期間單周就診人次達到13至14萬達到高峰。
依據疾管署監測資料顯示,今年第2周類流感門急診就診計10萬4348人次,較前1周上升11.9%,近期呈上升趨勢;另上周新增17例流感併發重症病例,包含1例A型H1N1、15例A型H3N2、1例B型,及2例流感併發重症死亡均為H3N2。
防疫醫師林詠青表示,上周通報的流感重症死亡案例中,有一名東部60多歲女性,本身患有慢性肝炎、內分泌神經系統病史,沒接種本季流感疫苗,今年一月初出現呼吸困難症狀,三天後急診就醫發現血氧、血壓偏低,抽血發炎指數上升,篩檢確定A行流感陽性且併發肺炎及敗血症。
送往加護病房並給予抗病毒治療,不過發燒、呼吸喘症狀未改善,肺炎情形也無明顯改善,不幸於一月上旬過世,共住院五天,死因為流感併發肺炎重症及呼吸窘迫,不過期本身內分泌神經系統可能也是造成接受治療後,無法恢復原因。
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百威食品公司負責人楊男因屢遭客戶反應豬大腸成色、品相不佳,為避免退貨虧損與提高豬大腸賣相增加銷售量,竟將成色、品相不佳的黑大腸用工業用雙氧水浸泡,屏東地檢署查出共2355公斤流入市面,屏檢近日偵結依違反食品安全衛生管理法等罪起訴百威食品公司與其負責人楊男與員工蘇男、陳男共3人。
去年中秋節前夕,爆發黑心豬大腸食安風暴,台北市的百威食品有限公司在屏東縣長治鄉租賃加工場使用工業用雙氧水漂白黑大腸後再販售給下游業者,屏檢調查,負責人49歲楊男因客戶反應該公司銷售豬大腸成色、品項不佳,為避免被客戶退貨虧損,與提高豬大腸賣相來增加銷售。
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