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7.柔沛或波斯卡服用十~數十年會有什麼副作用?
 目前還沒有10年以上的追蹤報告,現有的報告並沒有長期副作用。

柔沛副作用

8.什麼是雄性禿?
 這是男性最常見到的掉髮原因。成因主要有:遺傳因素、男性荷爾蒙、年齡 (青春期以後 )。男性通常表現成髮際線往後移,最後變成地中海型。女性則表現成頭頂毛髮稀疏,但是形成的年齡比男性晚些。但因女性缺乏足夠的雄性激素,症狀往往不會太嚴重。雄性禿的禿髮是很有特點的,外觀上很容易辨認,所以從前又叫典型禿髮 (pattern alopecia),掉髮的部位一般都從前額兩側或頭頂開始,當髮線上移、額頭愈來愈高(A)兩邊額角開始禿髮(B)大部分都可以診斷為雄性禿。
 當然也有部分的雄性禿,是先從頭頂稀疏落髮的地中海型開始。雄性禿出現的時間,落髮快慢及其嚴重性,個人差異很大。在男性年齡大時,前額頭髮漸少,髮際往上移,似乎被認為是「老化」的自然現象,但同樣的情形,發生在年輕人,則令人感到困擾。

9.請問柔沛如何辨識真假?
 禿頭藥物國內的售價不儘合理,有辦法的人會令尋管道,但是也混雜很多偽藥,要如何分辨真假?很難,只能從管道的安全著手,必要時請原廠鑑識。

10柔沛要早上還是晚上吃比較好?
 柔沛的服用時間建議在晚餐飯後,性荷爾蒙的高峰期是在夜間,所以與一般的荷爾蒙治療一樣,建議在晚上服用。飯後服用比較不會刺激腸胃,也容易記得。

11.為何治療兩個月落髮加劇?
 禿髮治療通常開始1-2個月會有落髮加劇的情形。這是因為之前受DHT傷害的頭髮開始脫落,毛髮重新生長的過程,新長出來的通常都是纖細的毫毛,隨著毛囊的恢復健康,才會長成粗狀的剛毛。有些人在第一週期可以達成,有些人卻需要好幾個循環,甚至毛囊受損嚴重時,很可能最終只能長出細毛,這在前額禿比較常見。

12.柔沛需要用一輩子嗎?花費要多少?
 目前的醫療建議是持續用到50歲,因為50歲以後,正常的毛髮也會因為老化而萎縮,一般人的禿髮現象也相當普遍,不管吃藥擦藥,一般的治療花費一個月約2000元,如果是從20歲開始到50歲,預計的治療開銷約7080萬元,相當可觀。只能期待以後的毛髮科技可以有重大突破。

13.Proscar如何用量?
 proscar用法一天1/5顆,但是五等份不好切,所以有些醫師會請病人切四等份每天吃四分之一的量。

14.請問雄性禿的特徵是什麼?
 雄性禿的特徵:
1.家裡有雄性禿的遺傳:Family hoistory
2.出現典型的前額禿或地中海禿髮:frontotemporal,vertex Baldness
3.在二十至三十歲時就開始出現禿髮:以上三項中有兩項相符,就很可能是雄性禿。 不過最好還是請專業的皮膚科醫師鑑定一下!

15.請問對於禿髮能做哪些檢查?醫師如何確定雄性禿?
一般醫院的檢查項目有:
1.禿髮型態、開始禿髮時間、家族史。
2.判定禿髮的嚴重程度、進展時期。
3.髮根及頭皮狀況分析。
4.男性荷爾蒙、甲狀腺、腎上腺檢查,一般不需要。
5.梅毒及其他傳染性疾病檢查、自體免疫抗體檢查 。
 醫師通常只需要視診,加上簡單的詢問就可以確定。病人往往覺得太草率了,會要求醫師做一些抽血、皮膚取樣的檢驗。醫師看診的重點,是幫病人找出其他落髮原因,譬如是脂漏性落髮、壓力性落髮、感染病症等,再給予正確的治療建議。

16.禿頭會遺傳嗎?
 禿頭屬於多基因、雄性顯性遺傳。家族中沒有禿頭,那可能是母系遺傳、禿髮基因強度加成、突變。

17.柔沛去哪兒買?
 柔沛屬於藥品,所以還是需要去門診或藥局買。

18.柔沛好還是波斯卡好?那一個副作用大?那一種效果較好?
 propecia是屬於肝臟代謝的藥物,考慮到雄性禿患者需要長期使用,肝功能是否正常是服藥前需要檢查的項目。肝功能不好,不建議服用,可以改擦落建。肝功能正常者,可以安心服用,有不適症狀時(疲倦、黃疸、茶色尿、右下腹痛),再請醫師評估。肝功能在邊緣值,GPT為48,要先做進一步肝檢查(更多生化、病毒檢測,超音波)確定沒問題才可服用柔配,並每隔幾個月追蹤肝指數。
 Proscar原是治療攝護腺肥大的藥物,有些掉髮的病人在服藥後意外發現頭髮變多了,藥廠才轉向研發為治禿藥Propecia。有些人因拿不到柔沛、或為了省錢,將波斯卡切片或磨碎服用。但是默沙東藥廠已經提出嚴重警告:.藥粒切碎後,吸收率、穩定度都會明顯變差,可能沒有柔沛的療效。藥粉容易被婦女、小孩碰觸後吸收,因為有男性荷爾蒙作用,可能有致畸胎、胎兒外陰部畸形的危險。對於消費者自行使用波斯卡,在適應症以外所造成的副作用,廠商不負責處理。

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